LOS ANGELES (ngày 8 tháng 2016 năm XNUMX) — Các nhà nghiên cứu tại Đại học California Los Angeles (UCLA) đã đưa ra một báo cáo mới đáng nguyền rủa trong tuần này cho thấy mối liên hệ nguy hiểm giữa việc sử dụng thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) của những người đàn ông có quan hệ tình dục đồng giới ( MSM) và sự gia tăng thiên văn các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs).
Trong một thư nghiên cứu của Noah Kojima, Dvora Joseph Davey, và Tiến sĩ Jeffrey D. Klausner đăng trên tạp chí Tháng Chín 10th vấn đề của AIDS, tạp chí chính thức của Hiệp hội AIDS Quốc tế, các tác giả báo cáo rằng một phân tích tổng hợp 18 nghiên cứu thuần tập về MSM mắc STI đã phát hiện ra rằng “tỷ lệ tỷ lệ mới mắc cho thấy MSM sử dụng PrEP có khả năng mắc bệnh cao gấp 25.3 lần. Neisseria gonorrhoea nhiễm trùng, khả năng mắc bệnh cao gấp 11.2 lần Chlamydia trachomatis và khả năng mắc bệnh giang mai cao gấp 44.6 lần so với MSM không sử dụng PrEP.” Các nghiên cứu được đưa vào phân tích tổng hợp, bao gồm các nghiên cứu thử nghiệm PROUD và IPERGAY mà những người ủng hộ PrEP thường tham khảo để thúc đẩy việc sử dụng PrEP, bao gồm khoảng thời gian từ 2010 đến 2016 đối với MSM sử dụng PrEP và từ 1998 đến 2016 đối với MSM không sử dụng PrEP.
Chủ tịch AHF cho biết: “Những kết quả này của các nhà nghiên cứu UCLA đã bổ sung bằng chứng thống kê, kịp thời cho những lo ngại mà AHF đã nắm giữ và bày tỏ từ lâu về việc PrEP được quảng bá rộng rãi như một chiến lược y tế công cộng. Michael weinstein. “Mặc dù chúng tôi thường bị hiểu sai và bị chỉ trích vì lập trường của mình đối với PrEP, nhưng sứ mệnh và mục tiêu của AHF luôn là sử dụng bằng chứng khoa học để ủng hộ các chính sách công nhằm cung cấp thông tin và giúp bảo vệ công chúng khỏi tất cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Phân tích mới nhất này sẽ là một hồi chuông cảnh tỉnh cho MSM và những người có hoạt động tình dục khác rằng PrEP không phải là thuốc chữa bách bệnh thần kỳ như nó thường được quảng bá.”
Được coi là một tiến bộ y học đột phá trong cuộc chiến chống lại HIV/AIDS, thuốc kháng vi-rút HIV Truvada của Gilead Science, Inc. đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt cho PrEP vào tháng 2012 năm 2014. Sau khi được FDA chấp thuận, Hoa Kỳ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã hỗ trợ hết mình cho PrEP, ủng hộ bảo hiểm PrEP như một trong những “chiến lược phòng ngừa chính” và khuyến khích vào tháng XNUMX năm XNUMX rằng 500,000 MSM nên tiếp tục PrEP. Tháng XNUMX năm ngoái, CDC đã tăng cường hỗ trợ cho PrEP bằng cách đề nghị rằng 1.2 triệu người Mỹ “có nguy cơ cao”—bao gồm 25% nam giới đồng tính nam và lưỡng tính có hoạt động tình dục, 20% người tiêm chích ma túy và 1 trong 200 người trưởng thành dị tính có hoạt động tình dục—nên được coi là những ứng cử viên sáng giá cho PrEP.
Tuy nhiên, sau bốn năm Truvada có sẵn cho các đơn thuốc PrEP và hàng triệu đô la đã chi để quảng bá lợi ích và cách sử dụng, số lượng đơn thuốc PrEP vẫn ở mức rất nhỏ so với số lượng được đề xuất, với Gilead công bố báo cáo vào tháng XNUMX tuyên bố rằng chỉ có 49,148 tổng số đơn thuốc PrEP tích lũy được điền dựa trên dữ liệu được báo cáo bởi 82% tất cả các hiệu thuốc. Đáp lại, AHF đã ban hành một “Thư ngỏ gửi CDC về PrEP” đã kêu gọi cơ quan liên bang “tái cân bằng các nỗ lực phòng ngừa của bạn để phù hợp với những gì bệnh nhân muốn và cần để chúng ta có thể đạt được thành công tốt hơn trong việc ngăn ngừa các ca nhiễm mới.”
“Không chỉ những người đồng tính nam và song tính nam phần lớn từ chối tiếng trống không ngừng cho PrEP của CDC và các cơ quan khác, những người đã nghi ngờ shilling cho Gilead, những người đàn ông đang sử dụng PrEP đang gia tăng quan hệ tình dục không dùng bao cao su — trái với hướng dẫn PrEP do FDA đặt ra và CDC—và kết quả là, họ đang phơi bày bản thân với các bệnh lây truyền qua đường tình dục nguy hiểm,” Weinstein tiếp tục.
Báo cáo của các nhà nghiên cứu UCLA hỗ trợ một 2014 nghiên cứu từ Kaiser Permanente tiết lộ rằng việc sử dụng PrEP dẫn đến tỷ lệ quan hệ tình dục không dùng bao cao su ở một số người tham gia nghiên cứu tăng 45%, khiến họ dễ mắc bệnh.
Phát hiện của họ được đưa ra trong bối cảnh quốc tế ngày càng lo ngại về sự gia tăng của các chủng lậu cầu kháng kháng sinh và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Khi công bố các hướng dẫn mới về điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn vào tuần trước, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) bày tỏ quan ngại cái đó "tình trạng kháng kháng sinh của các bệnh lây truyền qua đường tình dục này đã tăng lên nhanh chóng trong những năm gần đây và làm giảm các lựa chọn điều trị. Trong số 3 bệnh lây truyền qua đường tình dục, bệnh lậu đã phát triển khả năng kháng thuốc kháng sinh mạnh nhất. Các chủng vi khuẩn lậu đa kháng thuốc không phản ứng với bất kỳ loại kháng sinh nào hiện có đã được phát hiện. Kháng kháng sinh ở chlamydia và giang mai, mặc dù ít phổ biến hơn, cũng tồn tại, khiến việc phòng ngừa và điều trị kịp thời trở nên quan trọng.” Tháng XNUMX năm ngoái, bác sĩ và quan chức dược phẩm hàng đầu của Anh đưa ra cảnh báo về một loại “siêu lậu” kháng kháng sinh đã được xác định ở nước này.
Weinstein nói thêm: “Những cảnh báo toàn cầu về STD kháng kháng sinh này phải được thực hiện rất nghiêm túc, đặc biệt khi xem xét rằng chỉ sử dụng PrEP sẽ không bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng như lậu, giang mai và chlamydia”. “Mặc dù mong muốn của một số người chỉ đơn giản là chúc chúng biến mất, nhưng những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến này vẫn là những rủi ro sức khỏe cần được xem xét nghiêm túc và tốt nhất nên tránh bằng cách sử dụng bao cao su.”
Theo Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), bệnh lậu là bệnh được báo cáo phổ biến thứ hai ở Hoa Kỳ, với 350,062 trường hợp mắc bệnh lậu được báo cáo vào năm 2014.
Các Trung tâm Sức khỏe của AHF cung cấp xét nghiệm miễn phí các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm chlamydia, lậu, giang mai và HIV. Để tìm địa điểm gần nhất để sàng lọc và điều trị STD, hãy truy cập www.freestdcheck.org
