Vào thứ Sáu, Aetna, công ty sở hữu Coventry Health Care of Florida, tuyên bố họ sẽ trở thành công ty thứ hai giảm các khoản đồng thanh toán đối với tất cả các loại thuốc điều trị HIV/AIDS đường uống, sau một đơn khiếu nại về quyền công dân được đệ trình vào năm ngoái cáo buộc công ty và một số công ty khác phân biệt.
David Poole, văn phòng phía nam cho biết, có hiệu lực từ ngày 1 tháng XNUMX, tất cả các chương trình Aetna và Coventry trên toàn quốc sẽ chuyển tất cả các loại thuốc điều trị HIV đường uống - hiện được dán nhãn là thuốc đặc trị ở mức chi phí cao nhất - sang các mức chi phí thấp hơn, nơi giá cả và các khoản đồng thanh toán phải chăng hơn. giám đốc các vấn đề pháp luật cho Quỹ chăm sóc sức khỏe AIDS, một nhóm đã tham gia vận động cho việc thay đổi giá cả.
Poole cho biết các khoản đồng thanh toán — phần phí mà người tiêu dùng phải trả — hiện sẽ dao động từ $5 đến $100. Trước khi Coventry và các chương trình bảo hiểm khác giảm giá gần đây, khoản đồng thanh toán cho một số chương trình có thể lên tới 1,500 đô la.
Sự thay đổi này được đưa ra sau khi bốn công ty bảo hiểm ở Florida - Preferred Medical Plan, Humana, Cigna và Coventry - được trích dẫn trong một đơn khiếu nại về quyền công dân do tổ chức phi lợi nhuận có trụ sở tại Tampa đệ trình. Viện AIDS, cáo buộc rằng các công ty bảo hiểm đã phân biệt đối xử với những người nhiễm HIV bằng cách làm cho thuốc của họ quá đắt.
Đơn khiếu nại đã được nộp vào tháng XNUMX năm ngoái và đến tháng XNUMX Ưa thích, Cigna vàCoventry đã đạt được thỏa thuận với các cơ quan quản lý nhà nước để giảm chi phí cho người tiêu dùng đối với các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị HIV - Atripla, Complera và Stribild - và một loại thuốc tiêm ít phổ biến hơn được gọi là Fuzeon.
Vào tháng Mười Hai, Humana là người đầu tiên chia sẻ chi phí thấp hơn đối với tất cả các loại thuốc điều trị HIV cho các chương trình của Florida. Điều đó có hiệu ứng domino đối với Aetna và Coventry, quyết định mở rộng thỏa thuận trước đó cũng sẽ mang lại cho tất cả khách hàng lựa chọn nhận thuốc tại nhà thuốc bán lẻ thay vì thông qua hệ thống đặt hàng qua thư, Poole nói.
Poole nói: “Chỉ cần đưa ra các lựa chọn cho những bệnh nhân này để có thể tiếp cận hiệu thuốc chính thống và không bắt buộc họ phải đặt hàng qua thư là một chiến thắng lớn.
Carl Schmid, phó giám đốc điều hành của Viện AIDS, cho biết động thái của Coventry rất quan trọng vì nó mở rộng kế hoạch của Humana và mang lại các loại thuốc điều trị HIV giá cả phải chăng cho các kế hoạch của họ trên toàn quốc.
“Đây không chỉ là vấn đề của Florida,” Schmid nói.
Tuy nhiên, Quận Miami-Dade có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất ở Florida, theo dữ liệu nhà nước.
“Các hành động của Aetna và Coventry thể hiện mức độ cam kết cao và đáp ứng nhu cầu của các thành viên,” Ủy viên Bảo hiểm Florida Kevin McCarty cho biết trong một thông cáo báo chí. “Tôi mong muốn được làm việc với các công ty bảo hiểm y tế khác, những công ty cũng đã cam kết tập trung nỗ lực vào vấn đề quan trọng này.”
Theo @MHhealth cho tin tức y tế từ Nam Florida và trên toàn quốc.
Câu chuyện này được sản xuất với sự hợp tác của Kaiser Health News, một chương trình biên tập độc lập của Kaiser Family Foundation.
