AHF—cơ quan chăm sóc cho khoảng 30% bệnh nhân HIV/AIDS của Baton Rouge tại hai phòng khám của AHF— khẳng định rằng Thành phố Baton Rouge/Giáo xứ Đông Baton Rouge đã hành động một cách độc đoán, thất thường và bất hợp pháp khi từ chối gia hạn Hợp đồng Ryan White Phần A của AHF, một hành động khôngđe dọa việc cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị cho các nhóm dân số thiểu số dễ bị tổn thương, không được phục vụ đầy đủ.
Hành động của Baton Rouge cũng khiến AHF không đủ điều kiện tham gia tại địa phương vào chương trình giảm giá thuốc 340B của liên bang. AHF tìm kiếm Biện pháp Tuyên bố và Biện pháp bắt buộc từ Tòa án để hủy bỏ việc từ chối gia hạn Hợp đồng Ryan White của AHF cũng như khôi phục tư cách địa phương của AHF đối với chương trình 340B.
BATON ROUGE, LA (10/2017/XNUMX) Tổ chức Y tế AIDS (AHF), tổ chức AIDS toàn cầu lớn nhất và là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV/AIDS lớn nhất tại Hoa Kỳ—bao gồm hai phòng khám AIDS ở Baton Rouge chăm sóc cho khoảng 30% bệnh nhân HIV/AIDS của thành phố—đã đệ đơn kiện Thành phố Baton Rouge/Giáo xứ East Baton Rouge (thông qua Ban Dịch vụ và Phát triển Con người của Thành phố Baton Rouge) sau khi Văn phòng Thị trưởng tự ý cắt tài trợ cho AHF từ một chương trình được liên bang tài trợ, quản lý tại địa phương được gọi là chương trình Ryan White, một hành động hiện đang đe dọa đến việc giao hàng chăm sóc và điều trị có chất lượng cho các nhóm dân tộc thiểu số dễ bị tổn thương, không được phục vụ đầy đủ ở Baton Rouge.
Vụ kiện của AHF tập trung đặc biệt vào sự tùy tiện, thất thường—và AHF khẳng định, bất hợp pháp—từ chối gia hạn Hợp đồng Phần A của Ryan White với AHF để cung cấp các dịch vụ và chăm sóc HIV/AIDS ở Baton Rouge, một hành động của Văn phòng Thị trưởng và Giáo xứ cũng khiến AHF không đủ điều kiện tham gia Chương trình Định giá Thuốc 340B, một chương trình giảm giá thuốc quan trọng của liên bang nhưng do địa phương quản lý ở Baton Rouge.
Trong của nó vụ kiện, nộp vào Thứ Hai, ngày 10 tháng 2017 năm XNUMX tại Tòa án Quận Hoa Kỳ, Quận Trung tâm của Louisiana, (Trường hợp # 17 cv00229 BAJ-RLB), AHF đã đệ trình kiến nghị về Tuyên bố và Cứu trợ bắt buộc đối với Thành phố Baton Rouge/Giáo xứ Đông Baton Rouge thông qua Phòng Dịch vụ và Phát triển Con người của Thành phố Baton Rouge. AHF đang tìm kiếm sự can thiệp của tòa án để hủy bỏ việc từ chối các giải thưởng tài trợ Phần A của Ryan White cho năm tài trợ 2017/2018.
“Trọng tâm của vụ kiện của AHF là yêu cầu bất hợp pháp của Giáo xứ East Baton Rouge như một điều kiện gia hạn Hợp đồng Ryan White của AHF rằng AHF cung cấp các tài liệu liên quan đến việc chúng tôi tham gia chương trình giảm giá thuốc 340B, những tài liệu mà theo luật họ không được hưởng. Chương trình 340B là một chương trình hoàn toàn tách biệt với Ryan White,” cho biết Michael Kahane, Trưởng phòng phía Nam của AHF. “Khi từ chối gia hạn Hợp đồng Ryan White của chúng tôi, Văn phòng Thị trưởng và Giáo xứ East Baton Rouge đã thực hiện một hành động đe dọa trực tiếp đến việc cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị HIV/AIDS có chất lượng cho nhóm bệnh nhân dễ bị tổn thương, không được phục vụ và phần lớn là người thiểu số. Thông qua vụ kiện này và bằng các hành động khác, chúng tôi sẽ ủng hộ mạnh mẽ thay mặt cho những bệnh nhân này.”
Từ chối hợp đồng của Ryan White Khả năng đủ điều kiện AHF của AHF đối với Chương trình giảm giá liên bang về thuốc quan trọng
Khi từ chối AHF gia hạn Hợp đồng Ryan White, Baton Rouge cũng khiến AHF không đủ điều kiện tham gia tại địa phương vào Baton Rouge trong Chương trình định giá thuốc 340B.
Theo Văn phòng quản lý các vấn đề về dược phẩm và tài nguyên y tế (HRSA) (OPA), chương trình định giá thuốc “…yêu cầu các nhà sản xuất thuốc cung cấp thuốc điều trị ngoại trú cho các tổ chức chăm sóc sức khỏe/đơn vị được bảo hiểm đủ điều kiện với mức giá giảm đáng kể. Chương trình 340B cho phép các thực thể được bảo hiểm sử dụng các nguồn lực khan hiếm của Liên bang càng nhiều càng tốt, tiếp cận nhiều bệnh nhân đủ điều kiện hơn và cung cấp các dịch vụ toàn diện hơn.”
Sau một số trao đổi qua lại với Thành phố Baton Rouge/Giáo xứ Đông Baton Rouge vào tháng 2016 và tháng XNUMX năm XNUMX, AHF là được trao Hợp đồng Phần A của Ryan White. Theo Hợp đồng, AHF cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế ngoại trú cho người nhiễm HIV/AIDS, dịch vụ quản lý trường hợp y tế giúp mọi người tiếp tục được chăm sóc và dịch vụ can thiệp sớm giúp mọi người biết tình trạng nhiễm HIV của mình và nhanh chóng liên hệ với dịch vụ chăm sóc y tế. . Hợp đồng quy định thời hạn ban đầu là ngày 1 tháng 2016 năm 28 – ngày 2017 tháng XNUMX năm XNUMX và RFP quy định rằng “[u]p đến hai giải thưởng gia hạn 12 tháng bổ sung có thể được thực hiện dựa trên sự sẵn có của các quỹ và hiệu suất hợp đồng có thể chấp nhận được.”
Tuy nhiên, trong một bức thư ngày 2 tháng 2017 năm 2017, Baton Rouge đã thông báo cho AHF rằng họ sẽ không gia hạn hợp đồng với Ryan White cho năm tài trợ 2018 – XNUMX, mặc dù trong các lần liên lạc bằng văn bản trước đó, các quan chức của Baton Rouge đã viết rằng Không các lĩnh vực hoạt động của AHF đã tăng “đến mức vi phạm hợp đồng hoặc không tuân thủ.” Thay vào đó, các quan chức của Baton Rouge đã nhiều lần—và AHF khẳng định, một cách bất hợp pháp—yêu cầu được tiếp cận các tài liệu liên quan đến việc AHF tham gia vào chương trình giảm giá thuốc 340B riêng biệt của liên bang.
“Là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV lớn nhất ở Baton Rouge, AHF điều trị cho gần 1,300 bệnh nhân HIV/AIDS. Chúng tôi có tỷ lệ duy trì bệnh nhân cao, điều này rất quan trọng đối với sức khỏe của chính bệnh nhân cũng như là chìa khóa giúp phá vỡ chuỗi lây nhiễm mới trong cộng đồng,” ông nói. Tiến sĩ Waref Azmeh, Giám đốc y tế cho AHF ở Baton Rouge. “Mặc dù Baton Rouge có tỷ lệ nhiễm HIV và AIDS cao nhất trên toàn quốc, nhưng thành phố chỉ có 4,000 hoặc 5,000 người được chăm sóc y tế. Việc AHF bị từ chối gia hạn tài trợ Ryan White của chúng tôi và việc bệnh nhân của chúng tôi bị phớt lờ là điều rất bất công và chúng tôi sẽ làm những gì có thể để đảm bảo bệnh nhân và cộng đồng nhận được sự chăm sóc và dịch vụ mà họ cần.”
Trong vụ kiện của mình, AHF khẳng định:
EBR (East Baton Rouge) đã vi phạm 45 CFR § 75.328(a) bằng các hành động của mình, bao gồm nhưng không giới hạn ở:
a) tự ý quyết định không gia hạn Hợp đồng của AHF, mặc dù AHF đã thực hiện đầy đủ theo hợp đồng;
b) bao gồm trong Hợp đồng một điều khoản nhằm trao quyền yêu cầu 340B tài liệu;
c) sử dụng sự tham gia của AHF vào 340B một cách tùy tiện và trái phép Chương trình làm đòn bẩy để buộc AHF tuân thủ các điều kiện hợp đồng liên quan đến một chương trình riêng (340B); d) không gia hạn hợp đồng do AHF từ chối cung cấp tài liệu 340B.
Đầu tiên trên toàn quốc: Bối cảnh về HIV/AIDS ở Baton Rouge, Chương trình Ryan White
Theo Advocate báo chí, “Baton Rouge được xếp hạng đầu tiên trên toàn quốc về tỷ lệ nhiễm HIV và AIDS ước tính trên 100,000 người, trong khi New Orleans được xếp hạng thứ ba về HIV và thứ tư về AIDS, theo báo cáo mới được công bố. Số liệu năm 2014 của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh".
Trong một bài Advocate riêng ngày 18-2016-XNUMX, tờ báo này cũng đưa tin:
“Baton Rouge rồi lãnh đạo đất nước trong tỷ lệ trường hợp được chẩn đoán nhiễm HIV và AIDS, nhưng có thêm 900 đến 1,000 người ở khu vực thủ đô đang sống mà không được chẩn đoán mắc bệnh, một nhóm dân sự địa phương đã được thông báo hôm thứ Tư.
René Taylor, giám đốc điều hành của Dịch vụ gia đình của Greater Baton Rouge, đã nói với Câu lạc bộ Rotary của Baton Rouge vào thứ Tư rằng thành phố cần xét nghiệm HIV nhiều hơn nếu muốn vượt qua vị trí số 1 về số ca nhiễm HIV và AIDS trên 100,000 người.”
Tại Hoa Kỳ, đại dịch HIV/AIDS chủ yếu do những người không biết mình bị nhiễm hoặc biết tình trạng của mình nhưng không được chăm sóc thường xuyên. Nếu không được chăm sóc thường xuyên và dùng thuốc kháng vi-rút, những người nhiễm HIV/AIDS sẽ ốm yếu hơn và vô tình lây nhiễm. Làm cho mọi người nhận thức được tình trạng của họ, chăm sóc thường xuyên và tuân thủ chế độ dùng thuốc là chìa khóa để giảm các ca nhiễm mới và ngăn chặn dịch bệnh. Mục đích của Đạo luật Ryan White là mở rộng các dịch vụ và các điểm tiếp cận dịch vụ chăm sóc, điều này khiến quyết định của Ban Phát triển Con người và Dịch vụ của Baton Rouge về việc hủy tài trợ bất hợp pháp cho AHF trở nên hoang mang.
Tại Baton Rouge, AHF điều hành hai địa điểm Trung tâm chăm sóc sức khỏe sau: 1) Trung tâm chăm sóc sức khỏe Baton Rouge, 8281 Goodwood Boulevard, Suite D, Baton Rouge, Louisiana 70808; và, 2) Phòng khám và Nhà thuốc Baton Rouge Azmeh, 4890 Bluebonnet Boulevard, Baton Rouge, Louisiana 70809.
