Aamer Madhani, HOA KỲ NGÀY NAY (nguồn)
WASHINGTON — Khi cộng đồng quốc tế chuẩn bị kỷ niệm Ngày Thế giới phòng chống AIDS hàng năm lần thứ 25 vào tuần tới, Tổng thống Obama đang phải đối mặt với áp lực mới từ các nhà lập pháp và các nhà hoạt động Hoa Kỳ để thực hiện hành động thiết lập di sản để chống lại HIV/AIDS.
Một nhóm gồm 40 nhà lập pháp lưỡng đảng hồi đầu tháng này đã kêu gọi Obama công bố một mục tiêu mới cho chính phủ Hoa Kỳ là tăng gấp đôi hỗ trợ điều trị bằng thuốc kháng vi-rút cứu người vào cuối nhiệm kỳ tổng thống của ông thông qua Kế hoạch Khẩn cấp của Tổng thống về Cứu trợ AIDS (PEPFAR) , một chương trình được ghi nhận là đã cung cấp thuốc kháng vi-rút cho hàng triệu người châu Phi kể từ khi thành lập và dẫn đến 1 triệu trẻ sơ sinh trên toàn cầu được sinh ra không nhiễm HIV.
Trong một bức thư, các nhà lập pháp - dẫn đầu là Thượng nghị sĩ Đảng Cộng hòa Tom Coburn của Oklahoma và Hạ nghị sĩ Đảng Dân chủ Barbara Lee của California - đã thuyết phục Obama rằng “việc mở rộng” mục tiêu điều trị cho 12 triệu người thông qua PEPFAR “sẽ không chỉ cứu được hàng triệu người cuộc sống nhưng cũng sẽ làm giảm đáng kể sự đau khổ của con người, số ca nhiễm HIV mới và chi phí chăm sóc sức khỏe trong những năm tới.” Nhà lập pháp kêu gọi Obama đặt ra mục tiêu mới của PEPFAR trong một hội nghị quốc tế ở Washington vào tuần tới, khi các quốc gia tài trợ sẽ thảo luận về chu kỳ bổ sung ba năm cho Quỹ Toàn cầu Phòng chống AIDS, Lao và Sốt rét.
Trong khi đó, các nhà hoạt động — bao gồm cả nhà hoạt động vì quyền xã hội người Nam Phi, Rev. Desmond Tutu — đã thách thức Obama đồng ý cam kết 5 tỷ đô la cho Quỹ Toàn cầu trong ba năm tới. Cho đến nay, chính quyền Obama đã cam kết lên tới 1.65 tỷ đô la cho quỹ cho năm 2014 với điều kiện các quốc gia khác đóng góp ít nhất 3.3 tỷ đô la. Tỷ lệ tài trợ 1 trên 2 do Quốc hội ấn định.
Nhà Trắng có kế hoạch thông báo trong hội nghị của Quỹ Toàn cầu vào tuần tới rằng chính quyền đã đạt được mục tiêu đặt ra vào năm 2011 là điều trị cho 6 triệu người thông qua PEPFAR, nhưng họ sẽ không đặt mục tiêu mới cho đến đầu năm sau, theo Gayle Smith, giám đốc cấp cao về phát triển và dân chủ tại Hội đồng An ninh Quốc gia Nhà Trắng.
Smith cho biết: “Chúng ta vẫn còn thời gian trước khi hội nghị bổ sung bắt đầu và sau đó là những tháng sau đó khi các quốc gia có thể tiếp tục đẩy mạnh. “Chúng tôi sẽ đặt mục tiêu mới và sẽ tiếp tục dẫn đầu, đồng thời muốn mục tiêu của chúng tôi phản ánh những gì quỹ toàn cầu sẽ làm, những gì các nhà tài trợ và tổ chức phi chính phủ khác sẽ làm và quan trọng là chính các chính phủ [khác] sẽ làm gì LÀM."
Các nhà hoạt động cũng đang thúc giục ông Obama nhanh chóng bổ nhiệm người thay thế Đại sứ Eric Goosby, người cho đến tháng trước vẫn giữ vai trò điều phối viên về AIDS Toàn cầu của Hoa Kỳ có nhiệm vụ chỉ đạo chiến lược của Hoa Kỳ nhằm giải quyết vấn đề HIV trên toàn thế giới.
Tom Myers, cố vấn chung của Tổ chức Y tế AIDS cho biết: “Các quyết định được đưa ra bây giờ sẽ tạo tiền đề cho toàn bộ chính quyền Obama. “Nếu đến năm 2017, chúng ta sống trong một thế giới mà số người nhiễm HIV/AIDS vẫn đang gia tăng—dựa trên những gì chúng ta biết là có thể làm được—thì đó sẽ không phải là một di sản lớn.”
Trong nhiệm kỳ tổng thống của mình, Obama đã tự hào về việc phân biệt chính sách đối ngoại của mình với cựu Tổng thống George W. Bush. Những người ủng hộ ông lưu ý rằng Obama đã kết thúc cuộc chiến ở Iraq, chấm dứt cuộc chiến ở Afghanistan và quân đội Hoa Kỳ đã bắt được Osama bin Laden dưới sự giám sát của ông.
Nhưng khi nói đến cuộc chiến chống AIDS ở Châu Phi, các nhà hoạt động và chuyên gia chăm sóc sức khỏe nói rằng Obama đã tụt hậu so với Bush, người đã nhận được sự khen ngợi từ cánh tả và cánh hữu cũng như cộng đồng quốc tế khi thành lập PEPFAR vào năm 2003.
Bush đã rót 15 tỷ đô la vào PEPFAR trong nhiệm kỳ tổng thống của mình. Nhưng kể từ năm 2010, nguồn tài trợ cho PEPFAR đã giảm 12%, đưa chương trình này xuống mức tài trợ thấp nhất kể từ năm 2007, và chính quyền Obama đã thả nổi một khoản cắt giảm 50 triệu đô la khác vào năm 2014.
Obama cũng phải đối mặt với những lời chỉ trích từ Liên minh Phòng chống AIDS Toàn cầu và các nhóm khác trong lần bổ sung gần đây nhất của Quỹ Toàn cầu vào năm 2010, khi chính quyền Obama cam kết 4 tỷ đô la trong ba năm. Các nhà hoạt động nói rằng Hoa Kỳ đang hành động dưới sức nặng của mình và dẫn đến việc các quốc gia tài trợ khác phải giữ lại tài trợ.
Về mặt đối nội, Obama được ghi nhận là người đã giới thiệu Chiến lược Quốc gia về HIV/AIDS - một lộ trình nhằm giảm lây nhiễm HIV, tăng cường điều trị và giảm chênh lệch sức khỏe liên quan đến HIV ở Hoa Kỳ.
Nhưng Myers cũng lưu ý rằng danh sách chờ cho Chương trình Hỗ trợ Thuốc AIDS (ADAP) - nguồn tài trợ chính trong nước để chăm sóc HIV cho những người Mỹ nhiễm HIV có thu nhập thấp - lên tới hàng nghìn người. Khi nền kinh tế gặp khó khăn vào năm 2010, chính phủ không thể theo kịp nhu cầu tăng đột biến do những người mất việc làm và bảo hiểm y tế, dẫn đến việc những người Mỹ nhiễm HIV có thu nhập thấp bị từ chối chăm sóc.
“Với những thực tế đó, chính quyền đã không ưu tiên cho đại dịch HIV và AIDS như chính quyền Bush,” Myers nói. “Chúng ta có thể tiến xa hơn rất nhiều so với hiện tại.”
Obama đã phản đối quan điểm thường được lặp đi lặp lại từ một số nhà hoạt động phòng chống AIDS rằng ông đã đi sau Bush trong cuộc chiến chống lại sự lây lan của AIDS.
Trong chuyến thăm tổng thống đầu tiên tới châu Phi vào đầu mùa hè này, Obama đã bảo vệ thành tích của mình và lưu ý rằng những hạn chế về ngân sách mà ông phải đối mặt trong nhiệm kỳ tổng thống khiến ông khó có thể moi thêm tiền từ Hạ viện do GOP lãnh đạo.
“Ngày nay, chúng tôi đang phục vụ số người gấp bốn lần so với khi PEPFAR mới bắt đầu, nhưng vì chúng tôi đã làm tốt hơn và hiệu quả hơn nên chúng tôi đang thực hiện với chi phí thấp hơn,” Obama nói.
Vào tháng XNUMX, chỉ vài tuần sau khi Obama tái đắc cử nhiệm kỳ thứ hai, Ngoại trưởng lúc đó là Hillary Clinton đã công bố “kế hoạch xanh” cho cái mà bà gọi là một thế hệ không có AIDS. Obama lặp lại trong bài diễn văn Tình trạng Liên bang rằng ông tin rằng mục tiêu là “trong tầm với của chúng ta.”
Trong thập kỷ qua, tỷ lệ nhiễm HIV mới đã giảm hơn một nửa ở 25 quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, hầu hết trong số họ ở châu Phi cận Sahara, vì PEPFAR và các chương trình khác đã giúp hàng triệu người tiếp cận với thuốc kháng vi-rút. theo UNAIDS.
Các nhà hoạt động nói rằng thế giới đang ở ngưỡng cửa của việc gần như loại trừ AIDS trong thế hệ tiếp theo, nhưng điều đó đòi hỏi Obama phải hành động táo bạo.
Paul Zeitz, phó chủ tịch chính sách của Chiến dịch Endgame, một nhóm làm việc để loại bỏ AIDS, bệnh lao và bệnh sốt rét, cho biết: “Khi Obama đưa ra cam kết hướng tới một thế hệ không có AIDS, đó là một điều rất lớn. “Bây giờ là cơ hội của tổng thống để nói tất cả ý nghĩa của nó. Đây là thời điểm quan trọng của anh ấy.
