Tiến sĩ Yaroslava Lopatina là Giám đốc Chương trình Quốc gia của AHF Ukraine. Câu chuyện của bà là phần tiếp theo trong loạt bài “Tôi là AHF” của chúng tôi, giới thiệu những nhân viên, khách hàng và đối tác xuất sắc đang làm những điều đúng đắn để cứu sống người khác mỗi ngày. Cuộc phỏng vấn được thực hiện bởi Diana Shpak , Điều phối viên Quản lý Tri thức, AHF Châu Âu.
Hồi nhỏ bạn như thế nào? Bạn mơ ước điều gì? Bạn muốn trở thành ai?
Tôi đã từng là một đứa trẻ rất hạnh phúc. Nhưng giấc mơ của tôi thay đổi nhanh như mùa giảis. Lúc đầu, tôi muốn trở thành một cô gái vắt sữa. Với tôi, đây dường như là công việc tuyệt vời nhất – ngồi trong sự ấm áp, vắt sữa những con bò, gãi chúng sau tai, và nghe thấym "tiếng bò rốngo ” biết ơn. Tinh khiết sự bình tĩnh.
Sau đó tôi nhận ra rằng trở thành một huấn luyện viên xiếc thú sẽ thú vị hơn nhiều. Sau đó, tôi trở nên say mê bưu điện. Đây là đâu có là có thật ma thuật. Trong suốt thời thơ ấu của tôi, việc gửi và nhận bưu kiện là một toàn bộ thủ tục: điền vào mẫu đơn, chờ đợi, và cuối cùng nhận được một gói hàng. Và thật vui mừng khi tìm thấy quà tặng từ nhiều góc khác nhau của đất nước bên trong. Nhưng phần tôi thích nhất chính là lớp sáp niêm phong. Tchúng có vẻ rất đặc biệt và phi thường đối với tôi. Vì vậy, tôi mơ ước được làm nhân viên bưu điện.
Con dấu sáp thật sự rất lãng mạn! Nhưng tại sao bạn lại chọn ngành y?
Khi tôi lớn lên, bố mẹ tôi, cũng như bao bậc phụ huynh khác, bắt đầu lo lắng về tương lai của tôi và đề nghị tôi xem xét việc học trường y. Ở trường trung học, chúng tôi có một chương trình định hướng nghề nghiệp cho phép chúng tôi thử sức với các ngành nghề khác nhau thông qua các kỳ thực tập. Một số bạn cùng lớp của tôi chọn ngành hàng không, những người khác theo học ngành hàng hải, còn tôi quyết định hoàn thành kỳ thực tập của mình tại một bệnh viện.
Bạn có thích nó ngay không?
Ồ vâng! Đặc biệt là thời gian tôi làm việc ở bệnh viện phụ sản . Tôi nhớ mình đã giúp quấn tã cho trẻ sơ sinh và đưa chúng đến cho mẹ bú (hồi đó, trẻ sơ sinh được giữ riêng biệt với mẹ). Một ngày nọ, một bác sĩ sơ sinh hỏi tôi có muốn hỗ trợ khám cho trẻ sơ sinh không. Họ đưa cho tôi một chiếc áo khoác phòng thí nghiệm, và bác sĩ nhi khoa tin tưởng giao cho tôi bế các bé trong khi bà ấy khám và xử lý dây rốn cho chúng.
Tôi khao khát được giống như các bác sĩ – mặc đồng phục y tế, nói chuyện bằng những thuật ngữ phức tạp, bí ẩn và làm ca đêm. Cảm giác như thể mình thuộc về một hội kín nào đó, như thể các bác sĩ sở hữu một loại kiến thức đặc biệt – một chân lý bí ẩn mà người khác không thể tiếp cận.
Cha mẹ bạn gợi ý, nhưng bạn tự chọn nghề nghiệp của mình . Có đúng vậy không?
Chính xác. Họ đã cho tôi lời khuyên, và tôi đã tiếp thu nó một cách trọn vẹn. Tôi yêu thích việc học và đã chuẩn bị rất chăm chỉ cho trường y, nghiên cứu sâu về sinh học và vật lý.
Khi còn học đại học, tôi rất quan tâm đến các bệnh truyền nhiễm, và tôi đã tham gia một nhóm nghiên cứu sinh viên chuyên ngành, nơi chúng tôi nghiên cứu sâu về nhiều loại bệnh khác nhau và chuẩn bị báo cáo cho các hội nghị sinh viên. Tôi dành hàng giờ trong thư viện, không thể rời mắt khỏi những bản thảo cổ mô tả các phương pháp điều trị cho nhiều loại bệnh khác nhau.
Ví dụ, bạn có biết bệnh tả được điều trị như thế nào vào thế kỷ 18 không? Chích máu! Chích máu! Tôi còn nhớ mình đã tự hỏi làm sao ngành y lại có thể tồn tại sau những "phương pháp điều trị" như vậy.
Nhưng vào thời xa xưa ấy, cũng có những bác sĩ làm việc trong điều kiện khắc nghiệt nhất, đối mặt với dịch tả, đậu mùa, giang mai và lao. Không có biện pháp bảo vệ và hoàn toàn nhận thức được rằng mình có thể bị nhiễm bệnh và tử vong, họ vẫn tiếp tục điều trị cho bệnh nhân và phát triển những chiến lược đầu tiên để kiểm soát dịch bệnh.
Nhiều bác sĩ trong số này không chỉ đơn thuần là những người hành nghề y; họ còn trở thành những nhà giáo dục và người vận động cải thiện điều kiện kinh tế xã hội, điều kiện làm việc và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Xét cho cùng, nhiều dịch bệnh có liên quan trực tiếp đến nghèo đói và bất bình đẳng xã hội – một vấn đề mà ngay cả ngày nay vẫn chưa được giải quyết.
Hành trình của bạn diễn ra thế nào sau khi tốt nghiệp đại học?
Tôi đã hoàn thành kỳ thực tập trong khi chuẩn bị trở thành chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Hai năm ở bệnh viện đại học là những năm tháng hạnh phúc nhất cuộc đời tôi. Xung quanh tôi là những bác sĩ trẻ, đầy hoài bão và những người cố vấn giàu kinh nghiệm, tận tâm. Chính trong thời gian này, tôi lần đầu tiên tiếp xúc với AIDS.
Tuy nhiên, điều này xảy ra tại một phòng khám khác, Viện Bệnh truyền nhiễm, nơi có khoa đầu tiên dành cho người nhiễm HIV ở Ukraine. Tôi đã đề nghị các giáo sư hướng dẫn ở trường đại học cho tôi đến đó một tháng để làm quen với các biểu hiện lâm sàng của bệnh AIDS.
Thời điểm đó, HIV được coi là một căn bệnh hoàn toàn gây tử vong, trước khi liệu pháp kháng virus (ART) được phát minh. Bầu không khí xung quanh HIV rất ảm đạm và đầy lo lắng. Nhưng thật ngạc nhiên, khi tôi bước vào bệnh viện , tôi không thấy gì u ám hay tuyệt vọng cả.
Ấn tượng đầu tiên của tôi là gì ? Những người nhiễm HIV trông giống hệt những người không nhiễm HIV. Họ sống cuộc sống của mình, đi làm, xây dựng các mối quan hệ và trải nghiệm niềm vui và nỗi buồn giống như mọi người khác. Họ có vợ/chồng, con cái và thậm chí cả cháu. Họ mang trong mình một loại virus chết người, nhưng họ vẫn lên kế hoạch như làm luận án, tìm kiếm công việc tốt hơn hoặc chuẩn bị cho đám cưới của mình.
Tôi cảm thấy nhẹ nhõm vô cùng và nhận ra rằng làm việc ở đó không chỉ thú vị mà còn không hề đáng sợ. Tất nhiên, tôi cũng chứng kiến nhiều người chết vì AIDS – những người, ngay cả khi nằm liệt giường, vẫn bám víu vào hy vọng rằng một phương pháp chữa trị kỳ diệu sẽ được tìm ra vào ngày hôm sau. Thật không may, cái gọi là "các loại thuốc phối hợp" (tên gọi ban đầu của ART) được phát triển muộn hơn một chút. Và ở Ukraine, phải mất thêm nhiều năm nữa thì phương pháp điều trị mới trở nên phổ biến. Trong thời gian đó, chúng ta đã mất đi một số lượng người không thể tưởng tượng nổi – những người lẽ ra vẫn còn sống đến ngày hôm nay.
Nhưng quay lại với việc đào tạo của tôi. Sau khi hoàn thành kỳ thực tập, không có vị trí nào dành cho chuyên gia bệnh truyền nhiễm ở Kyiv, nên tôi đã dành ba năm tiếp theo làm bác sĩ gia đình.
Bạn có thể mô tả sự phát triển của phương pháp điều trị HIV vào thời điểm đó không?
Tôi đã chứng kiến mọi giai đoạn phát triển của việc điều trị HIV. Ban đầu, tất cả những gì chúng tôi có là theo dõi, điều trị và phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Sau đó, những loại thuốc kháng vi-rút đầu tiên đã xuất hiện, nhưng chúng không hề giống với các loại thuốc hiện đại. So sánh việc điều trị HIV thời đó với ngày nay cũng giống như so sánh một chuyến bay từ Amsterdam đến Los Angeles vào thế kỷ 19 với một chuyến bay hiện đại.
Ngày nay, ART chỉ gồm một viên thuốc nhỏ, hầu như không gây khó chịu. Nhưng vào đầu những năm 2000, ART đồng nghĩa với việc uống 12 viên thuốc trở lên mỗi ngày, theo đúng lịch trình, bốn đến sáu lần một ngày. Và các loại thuốc thế hệ đầu tiên gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, một số thậm chí còn gây tử vong.
Tuy vậy, ART vẫn là một tia hy vọng. Bệnh nhân vô cùng hạnh phúc nếu họ nằm trong số ít người may mắn được điều trị. Nhưng đối với các bác sĩ, đó lại là khoảng thời gian đau lòng. Hãy tưởng tượng bạn có 100 bệnh nhân ở giai đoạn cuối nhiễm HIV, biết rằng nếu không có ART, họ sẽ sớm chết – nhưng chỉ có đủ thuốc cho 20 người. Bạn sẽ chọn ai? Đó là một quyết định vô cùng khó khăn.
Bạn bắt đầu làm việc tại AHF như thế nào?
Khi làm việc tại Viện Bệnh Truyền nhiễm, người hướng dẫn của tôi, Svetlana Antonyak, đã giới thiệu chương trình cố vấn lâm sàng. Các bác sĩ từ Châu Âu và Hoa Kỳ đã đến chia sẻ chuyên môn, và đổi lại, chúng tôi đã đến các trung tâm AIDS khu vực để giúp các bác sĩ địa phương học cách điều trị HIV.
Trong thời gian đó, tôi đã gặp một số người tuyệt vời, những người sau này đã gia nhập AHF. Khi AHF cần một điều phối viên y tế, họ đã mời tôi gia nhập đội.
Anh bắt đầu với vai trò điều phối viên y tế và sau đó trở thành Giám đốc Chương trình Quốc gia. Quá trình chuyển đổi này diễn ra như thế nào đối với anh?
Ồ, đó quả là một thử thách . Khi đảm nhận vai trò giám đốc, tôi phải đối mặt với hai nhiệm vụ chính: lập ngân sách và quản lý nhân sự.
Bác sĩ không được đào tạo về quản lý tài chính, vì vậy tôi phải học từ đầu. Mỗi khi mở bảng tính ra, tôi cảm thấy như đang đọc một thứ ngôn ngữ khác . Nhưng tôi vẫn tiếp tục học hỏi, và theo thời gian, mọi thứ bắt đầu trở nên dễ hiểu hơn.
Vậy còn việc quản lý nhân sự thì sao? Đó cũng là một thách thức lớn.
Ồ, hoàn toàn đúng . Tuyển dụng đúng người là cả một nghệ thuật. Không chỉ đơn thuần là tìm một chuyên gia giỏi, mà còn là tìm người phù hợp với triết lý và sứ mệnh của nhóm . Nếu một người làm xáo trộn sự vận hành chung của nhóm, cho dù họ là chuyên gia hàng đầu, cuối cùng họ cũng sẽ phải ra đi. Sa thải nhân viên là một trong những quyết định khó khăn nhất, nhưng đôi khi đó là điều cần thiết.
Tiến sĩ Yaroslava phát biểu tại buổi họp báo nhân dịp kỷ niệm 2 triệu người được chăm sóc của AHF trên toàn thế giới.
Bài học quan trọng nhất bạn học được khi làm việc tại AHF là gì?
Tôi ngưỡng mộ cách tiếp cận của AHF. Dù AHF có lớn mạnh đến đâu, họ cũng không bao giờ quên mục đích của mình là phục vụ khách hàng, chứ không phải duy trì hoạt động như một tổ chức.
Và cam kết của AHF đối với nhân viên của mình không chỉ là lời hứa suông. Chúng tôi thực sự cảm nhận được điều đó khi chiến tranh bắt đầu và chúng tôi phải đối mặt với những khoảng thời gian dài mất điện. AHF đã đảm bảo chúng tôi có mọi thứ cần thiết, chăm sóc chúng tôi trong những thời điểm khó khăn nhất.
Tôi cũng đánh giá cao việc AHF cho phép tôi phát triển. Những kỹ năng quý giá nhất mà tôi học được ở đây là quản lý tài chính và nhân sự, vốn là những nhiệm vụ chính của một giám đốc thành công.
Nếu bạn có thể giới thiệu một cải tiến lớn tại AHF Ukraine, đó sẽ là gì?
Chúng ta cần quay về với cội nguồn. Ukraine thiếu dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân HIV. Người nhiễm HIV đang già đi và mắc ung thư cũng như các bệnh mãn tính, nhưng dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ chuyên khoa hầu như không tồn tại. Có các nhà tế bần và viện dưỡng lão tư nhân, nhưng chúng cực kỳ tốn kém, và hầu hết bệnh nhân của chúng tôi không đủ khả năng chi trả.
Sự kỳ thị vẫn còn phổ biến, và khả năng người nhiễm HIV bị từ chối chăm sóc giảm nhẹ là rất cao. Đây là một lĩnh vực rất cần được phát triển.
Bạn làm việc rất nhiều, liên tục di chuyển. Bạn kiểm soát căng thẳng như thế nào?
Thành thật mà nói? Tôi không. Công việc này theo tôi khắp mọi nơi. Ngay cả khi đi nghỉ, tôi vẫn nghĩ đến việc khi nào cần phải liên lạc, ký giấy tờ ngân hàng hoặc giải quyết các vấn đề khẩn cấp. Một giám đốc không thể tắt điện thoại được. Nhưng đó không phải là nhược điểm; đó đơn giản chỉ là cuộc sống của tôi.
Bạn có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế, quản lý và các sáng kiến cộng đồng. Bạn mơ ước điều gì?
Tôi đã ấp ủ ý định viết một cuốn sách từ lâu – một tuyển tập những câu chuyện của bệnh nhân. Cuộc sống của họ đầy kịch tính, kiên cường, hy vọng và sức mạnh phi thường. Tôi muốn lưu giữ những câu chuyện này và truyền lại cho các thế hệ tương lai. Có lẽ một ngày nào đó, tôi sẽ gặp được một người viết quảng cáo tài năng , người có thể giúp tôi hiện thực hóa ý tưởng này.
Thật tuyệt vời! Bạn sẽ nói gì với những người sợ thay đổi?
Sợ hãi là điều bình thường. Hãy cố gắng tìm điều gì đó bạn yêu thích trong hoàn cảnh mới. Tôi rất vui vì đã từng nói "có" với AHF và những cơ hội mới. Chìa khóa là luôn mở lòng với thế giới và đừng bao giờ sợ hãi khi thử.
