Khi các chính phủ tập trung tại Geneva cho kỳ họp thứ hai của Nhóm Công tác Liên chính phủ (IGWG) về Phụ lục Tiếp cận và Chia sẻ Lợi ích Tác nhân Gây bệnh (PABS) vào tuần tới, những rủi ro đang rất lớn. Các cuộc đàm phán này sẽ quyết định liệu các quốc gia thành viên có quyết tâm thực hiện các bước đi thiết thực để khắc phục những bất bình đẳng không thể chấp nhận được do đại dịch COVID-19 gây ra hay không—bằng cách đặt lợi ích chung lên trên lợi ích cá nhân hẹp hòi và lòng tham của ngành công nghiệp.
Các quốc gia thành viên hiện đang phải đối mặt với thời hạn gấp rút để thống nhất văn bản Phụ lục trước kỳ họp Đại hội đồng Y tế Thế giới tiếp theo. Điều này đòi hỏi phải làm rõ ngay lập tức các yếu tố cốt lõi của hệ thống và sớm giải quyết những vấn đề khó khăn nhất, bao gồm phạm vi của Phụ lục, định nghĩa các tác nhân gây bệnh có khả năng gây đại dịch và khuôn khổ nghĩa vụ chia sẻ lợi ích.
Vốn chủ sở hữu không thể bị giảm xuống thành tỷ lệ phần trăm của các sản phẩm được tặng hoặc giảm giá. Các cuộc đàm phán cũng phải đảm bảo việc chuyển giao bí quyết và công nghệ để cho phép sản xuất hàng hóa y tế công cộng liên quan đến dịch bệnh trong khu vực, đồng thời cam kết các nguồn lực kỹ thuật và tài chính cần thiết để xây dựng năng lực bền vững ở mọi khu vực.
Trước các cuộc đàm phán này, chúng tôi cũng nhấn mạnh:
- Hệ thống PABS phải bao phủ được nhiều loại mầm bệnh, bao gồm cả những loại có khả năng gây ra Tình trạng Khẩn cấp về Sức khỏe Cộng đồng gây Quan ngại Quốc tế.
- Các quy định liên quan đến việc phân bổ lợi ích trong hệ thống PABS phải được xác định rõ ràng trước, bao gồm quy trình và tiêu chí để xác định “rủi ro và nhu cầu sức khỏe cộng đồng”, cũng như vai trò của WHO và các tổ chức quốc tế có liên quan khác.
- “Rủi ro sức khỏe cộng đồng” nên được dựa trên rủi ro dịch tễ học—bao gồm dữ liệu về khả năng lây truyền, bệnh tật và tử vong—không có thành kiến chính trị; điều này bao gồm việc phân bổ lợi ích theo khu vực một cách công bằng phù hợp với rủi ro đó.
- Quyền ra quyết định quan trọng phải thuộc về Hội nghị các bên (COP) hoặc một công ty con của COP chưa được thành lập, không phải WHO.
- Hợp đồng giữa WHO và các nhà sản xuất tham gia phải minh bạch, công khai và có đầy đủ các đảm bảo về khả năng thực thi.
- Các bước thực hiện khuôn khổ trách nhiệm giải trình cho Thỏa thuận và PABS nên bắt đầu ngay bây giờ, đồng thời với các cuộc đàm phán—không phải sau cuộc họp COP đầu tiên. Xã hội dân sự và các tác nhân phi nhà nước khác phải tham gia một cách có ý nghĩa vào hoạt động giám sát để đảm bảo tính minh bạch, tính hợp pháp và trách nhiệm giải trình.
Những tuần tới sẽ cho thấy liệu các chính phủ có sẵn sàng biến cam kết thành hành động hay không. Một Phụ lục PABS công bằng, có thể thực thi và có trách nhiệm sẽ là một bước đi quyết định hướng tới một hệ thống y tế toàn cầu công bằng và kiên cường hơn. Việc không thực hiện được điều này không chỉ bỏ qua những bài học từ COVID-19 mà còn khiến thế giới bị chia rẽ và đối mặt với nguy cơ rủi ro khi đại dịch tiếp theo bùng phát.
Viện Y tế Công cộng Toàn cầu AHF và các đối tác đã theo dõi và phân tích các cuộc đàm phán về thỏa thuận đại dịch, đưa ra các khuyến nghị tốt nhất và sẽ tiếp tục làm như vậy cho đến khi kết thúc.
