AHF thắng Prime hơn 10 triệu đô la trong Trọng tài ấn định giá PBM

In Đặc sắc, TIN TỨC bởi Ged Kenslea

Trọng tài viên ban hành phán quyết tạm thời và lệnh cấm để ngăn chặn hành vi sai trái trong tương lai của Prime Therapeutics trong vụ kiện chống độc quyền do AIDS Healthcare Foundation đưa ra

 

LOS ANGELES (23/2025/XNUMX) Quỹ chăm sóc sức khỏe AIDS (AHF), nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hàng đầu cho những người nhiễm HIV/AIDS trên toàn thế giới, đã giành chiến thắng trong một trận chiến pháp lý quan trọng trong một Hiệp hội Trọng tài Hoa Kỳ trọng tài chống lại Công ty TNHH trị liệu Prime (Prime), một trong những công ty quản lý lợi ích dược phẩm (PBM) lớn nhất quốc gia.

 

Trong một cầm quyền Thứ sáu, ngày 17 tháng XNUMX, Trọng tài viên Stuart M. Widman nhận thấy Prime Therapeutics đã vi phạm luật chống độc quyền của liên bang (Đạo luật Sherman) và tiểu bang (Minnesota) trong các giao dịch kinh doanh với AHF sau khi Prime tham gia và thực hiện những gì được phán quyết là hợp tác ấn định giá với Express Scripts (ESI), một PBM cạnh tranh và thậm chí còn lớn hơn.

 

Trọng tài viên Wildman đã đưa ra phán quyết bồi thường thiệt hại có lợi cho AHF và chống lại Prime “…một lần khôi phục thiệt hại gấp ba lần với số tiền là 10,309,707 đô la,” và tiếp tục trao lệnh cứu trợ của AHF, cấm Prime vĩnh viễn tham gia vào hoạt động hợp tác ấn định giá đang diễn ra với ESI liên quan đến khoản hoàn trả cho AHF đối với các loại thuốc và dịch vụ dược phẩm khác mà AHF cung cấp cho các thành viên của bất kỳ chương trình phúc lợi chăm sóc sức khỏe nào mà Prime là PBM.

 

Prime cũng đã được lệnh phải hoàn trả cho AHF các khoản thanh toán thiếu kể từ ngày 30 tháng 2024 năm XNUMX và cho đến khi Prime chấm dứt hành vi cố định giá của AHF. Số tiền đó có thể lên tới hàng trăm nghìn đô la. AHF cũng đã được trao tiền phí luật sư.

 

“Thông qua vụ án này và với phán quyết này, 'sự hợp tác' giữa Prime-ESI đã bị vạch trần rõ ràng là hành vi ấn định giá ngang hàng bất hợp pháp—tội lỗi nghiêm trọng của luật chống độc quyền và hành vi phạm tội mà các cơ quan thực thi luật chống độc quyền của chính phủ, bao gồm FTC, Ban chống độc quyền của Bộ Tư pháp và Tổng chưởng lý Hoa Kỳ, phải giúp chấm dứt ngay lập tức trên toàn quốc, vì tất cả các nạn nhân”, ông cho biết. Jonathan M. Eisenberg, Phó Tổng cố vấn pháp lý của AHF và là luật sư chính của AHF trong vụ trọng tài. “Chúng tôi lo ngại rằng Prime và/hoặc ESI hiện sẽ trả đũa AHF bằng cách đuổi AHF ra khỏi mạng lưới hiệu thuốc của họ. Tuy nhiên, AHF đã chấp nhận rủi ro này để theo đuổi công lý nhằm vạch trần 'sự hợp tác' ấn định giá bất hợp pháp, không chỉ vì chúng tôi mà còn để lên tiếng thay mặt cho tất cả mọi người bị ảnh hưởng bởi hoạt động tội phạm đang diễn ra này, bao gồm hàng nghìn hiệu thuốc độc lập và hàng chục triệu bệnh nhân trên khắp Hoa Kỳ.”

 

Tiểu sử

Là một PBM, Prime là “người trung gian” trong hệ thống phân phối thuốc theo toa tại Hoa Kỳ. Prime đóng vai trò là trung gian giữa các công ty bảo hiểm y tế và hiệu thuốc, cũng như các nhà sản xuất dược phẩm. Prime tự hào quản lý các thành phần phúc lợi dược phẩm của các chương trình bảo hiểm y tế cho khoảng 38 triệu người tại Hoa Kỳ. Nhiều người trong số họ là bệnh nhân của các hiệu thuốc AHF.

 

Kể từ tháng 2020 năm XNUMX, Prime đã cố tình điều chỉnh tỷ lệ hoàn trả cho nhà thuốc của mình theo tỷ lệ do Express Scripts (ESI) đặt ra. Hai PBM này không còn cạnh tranh về giá để thu hút các nhà thuốc vào mạng lưới nhà cung cấp nữa. Kế hoạch này không chỉ gây hại trực tiếp cho AHF và các nhà thuốc khác mà còn gây hại cho bệnh nhân và toàn bộ đường ống thuốc theo toa.

 

Trong suốt quá trình trọng tài, Prime liên tục tìm cách đàn áp quyền tự do ngôn luận của AHF bằng cách gửi đơn kiến ​​nghị lên trọng tài Wildman yêu cầu dừng hoặc hủy bỏ các tuyên bố báo chí có lợi cho AHF trong vụ kiện.

# # #

 

 

 

 

 

 

 

AHF nhận giải thưởng Công lý xã hội MLK, Jr.
AHF đến Meta: Khuynh hướng tình dục không phải là bệnh tâm thần