LOS ANGELES (17-2024-XNUMX) Quỹ chăm sóc sức khỏe AIDS (AHF) tham gia cùng nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phẫn nộ vì vụ kiện vô căn cứ của Express Scripts được thiết kế để đánh lạc hướng sự chú ý khỏi các hành vi lạm dụng PBM gây hại cho việc chăm sóc bệnh nhân. Thật nực cười khi ESI yêu cầu rút lại một báo cáo của cơ quan do Ủy ban Thương mại Liên bang (FTC) công bố, nêu bật vai trò của các nhà quản lý lợi ích dược phẩm (PBM) trong việc làm tăng chi phí thuốc theo toa.
Vụ kiện diễn ra khi FTC chuẩn bị kiện ba PBM lớn nhất vì một loạt các hành vi chống cạnh tranh làm méo mó thị trường thuốc theo toa có lợi cho người trung gian thuốc gây thiệt hại cho các hiệu thuốc độc lập và người dân Mỹ bình thường mà họ phục vụ. Thời điểm này không phải là ngẫu nhiên.
Ba PBM lớn nhất – Express Scripts, CVS Caremark và OptumRx – kiểm soát khoảng 80% của thị trường thuốc theo toa. Với quyền lực như vậy, PBM khai thác vị thế đặc quyền của họ trong chuỗi cung ứng thuốc theo toa, yêu cầu các công ty dược phẩm giảm giá nhiều hơn để đổi lấy quyền truy cập vào danh mục thuốc – danh sách mà PBM lập cho các công ty bảo hiểm để quản lý các chương trình thuốc theo toa.
AHF biết quá rõ cách ba công ty bảo hiểm y tế/PBM lớn đối xử với các hiệu thuốc độc lập. Theo thiết kế, PBM buộc bệnh nhân AHF phải rời khỏi mô hình chăm sóc HIV tùy chỉnh của chúng tôi và chuyển sang hình thức giao hàng qua thư bắt buộc, làm suy yếu kết quả sức khỏe. Express Scripts và các tập đoàn PBM khác không mang lại giá trị nào cho bệnh nhân của chúng tôi nhưng lại muốn quyết định cách những người sống chung với HIV tiếp cận dịch vụ chăm sóc và điều trị.
