THÁNG 10 6, 2016
Dự luật 61 có vẻ khá đơn giản. Giá thanh toán cho thuốc theo toa trong các chương trình chăm sóc sức khỏe của tiểu bang California phải bằng hoặc thấp hơn giá do Cơ quan Quản lý Cựu chiến binh thanh toán.
Đáng buồn thay, nó không phải là đơn giản. Có 101 triệu đô la (và còn tiếp tục tăng) được chi cho dự luật này, dự luật này chỉ ảnh hưởng trực tiếp đến 12% người dân California.
Khi tôi nhìn thấy những từ “thiếu sót trầm trọng” trong quảng cáo chống lại Dự luật 61, theo phản xạ, tôi cho rằng những kẻ xấu của Big Pharma đang cố gắng gây nhầm lẫn cho công chúng… Nhưng…
Điều đáng lẽ phải là một cuộc trưng cầu dân ý về tội ác và lòng tham của công ty rất phức tạp bởi những gì có vẻ là tư lợi về tài chính từ phía người ủng hộ chính cho luật này.
Ở Một Góc…
Tổ chức chăm sóc sức khỏe AIDS, tổ chức đưa điều này ra bỏ phiếu, đã huy động được hơn 14.5 triệu đô la một chút để hỗ trợ nó. Thượng nghị sĩ Bernie Sanders và Hiệp hội Y tá California đã tán thành dự luật này.
Michael Weinstein là chủ tịch của AIDS Healthcare Foundation (AHF), tổ chức AIDS toàn cầu lớn nhất, với ngân sách hàng năm là 1 tỷ đô la. Hơn 600,000 người ở 15 tiểu bang và 36 quốc gia trên toàn thế giới đã nhận được dịch vụ từ nhóm. Họ cũng sở hữu một chuỗi hiệu thuốc.
Những người phản đối Dự luật 61 chỉ ra thực tế là chương trình chăm sóc có quản lý Medi-Cal của AHF ở California được miễn không phải tuân thủ dự luật này. Họ nói rằng AHF đã mang lại hơn 800 triệu đô la vào năm ngoái chỉ từ việc bán thuốc theo toa.
AHF là một lực lượng đáng được tính đến, và nếu số lượng vụ kiện xung quanh nhóm này là bất kỳ dấu hiệu nào, thì Weinstein đã khiến rất nhiều người lầm đường lạc lối. Một nhóm các nhà hoạt động vì HIV nổi bật đã đi xa đến mức đồng tác giả một danh sách 10 hành vi phạm tội tồi tệ nhất.
Anh ấy cũng là thế lực đứng sau Döï Luaät 60 (Bao cao su trong Khiêu dâm), một biện pháp bị cả Đảng Cộng hòa và Đảng Dân chủ phản đối… hãy chờ xem… vì nó có sai sót.
Ở Góc Khác…
Một liên minh gồm những tên tuổi lớn trong Big Pharma đã vượt qua giới hạn và đưa ra hơn $ 86 triệu để phản đối Dự luật 61. Đó là số tiền rất lớn, và nó có thể giải thích cho sự ủng hộ của một số nhóm mà bạn có thể không mong đợi sẽ đứng về phía ngành trong cuộc chiến này.
Thật hợp lý khi cho rằng ngành công nghiệp dược phẩm lo ngại về tiền lệ của một tiểu bang bắt buộc định giá tốt hơn. Các tiểu bang khác đang theo dõi. Ohio thậm chí còn có một biện pháp tương tự trong lá phiếu tháng 2017 năm XNUMX của mình.
Các công ty dược phẩm lớn trở nên rối bời bất cứ khi nào các cơ quan chính phủ cân nhắc về quy trình đấu thầu. Medicare Phần D, bị pháp luật cấm đàm phán, trả thêm 50 tỷ đô la hàng năm cho các loại thuốc so với số tiền mà VA phải trả.
Nghị sĩ bang Louisiana, người đã mang món quà này đến với ngành dược phẩm, đã nghỉ hưu ngay sau khi nó được thông qua, nhận công việc trị giá 2 triệu đô la một năm với tư cách là chủ tịch của Công ty Nghiên cứu và Sản xuất Dược phẩm Hoa Kỳ (PhRMA), nhóm vận động hành lang chính của ngành.
Đó là cách Big Pharma hoạt động.
Chỉ để đảm bảo rằng mọi người biết rằng họ nghiêm túc, các công ty dược phẩm hứa hẹn sẽ tăng chi phí cho các cựu chiến binh, mặc dù dự luật này không nói gì về chủ đề này. Quảng cáo Không trên 61 của họ đưa ra những tuyên bố khác đơn giản là không đúng sự thật–trừ khi các công ty dược phẩm quyết định “trả thù”.
Và những câu chuyện rùng rợn về các công ty dược phẩm lớn tiếp tục chồng chất. Cho dù đó là vai trò của họ trong việc ngăn chặn dữ liệu về vai trò của họ trong dịch opioid or tăng giá đối với Epipens sau khi thuyết phục chính phủ Liên bang khuyến khích các trường học mua chúng, lòng tham của Big Pharma là dành cho bất kỳ ai muốn xem nó.
Mọi người có bị mua chuộc không?
Vậy tại sao ba trong số các Câu lạc bộ Dân chủ/LGBT nổi bật nhất của Bang và hầu hết các Công đoàn Xây dựng lại đứng về phía Đảng Cộng hòa và Phòng Thương mại để phản đối Dự luật 61? (Đảng Dân chủ Nhà nước và Hội đồng Lao động chính thức trung lập.)
Khi tôi tìm kiếm một bài xã luận của tờ báo lớn ủng hộ biện pháp này, điều tốt nhất tôi có thể làm là lời khen ngợi rất mờ nhạt về Sacramento Bee:
Nó sẽ phục vụ đúng cho Big Pharma nếu người dân California thông qua Dự luật 61… Ngành này chắc chắn đã mang đến cho cử tri mọi lý do để làm điều đó – từ việc tăng chi phí cho EpiPens cứu sinh lên con số khổng lồ 500% đến việc tạo ra các phương pháp điều trị viêm gan C hiệu quả nhất đắt đỏ đến mức họ đang tiếp cận hàng triệu người Mỹ. … Nhưng Dự luật 61 không phải là cách để làm điều đó. Sáng kiến đi kèm với quá nhiều điều không chắc chắn và không đủ đảm bảo rằng mọi thứ sẽ không trở nên tồi tệ hơn. Chúng tôi không muốn thừa nhận rằng ngành này đã đúng khi cho rằng đây là một giải pháp quá đơn giản cho một vấn đề phức tạp. … Tóm lại, một cuộc bỏ phiếu cho sáng kiến này là một cuộc bỏ phiếu phản đối. Thay đổi thực sự, như Brown đã lưu ý, thật không may, chủ yếu có thể đến từ Quốc hội và, theo những cách ít hơn, từ Cơ quan lập pháp. Đó là cách chữa trị duy nhất cho cây vợt này.
Chiến dịch Không ủng hộ 61 nói rằng Con ong xác nhận vị trí của họ. Bạn đã bối rối chưa?
Tôi nghĩ rằng tôi sẽ gửi một thông điệp tới Big Pharma và ủng hộ cuộc bỏ phiếu phản đối. Cơ hội để cơ quan lập pháp hoặc quốc hội làm bất cứ điều gì có thể xúc phạm các lãnh chúa tài chính của họ là rất mong manh và không có. Tuy nhiên, tôi nghi ngờ Dự luật 61 sẽ có hiệu quả mà nó hứa hẹn.
Để biết thêm thông tin
Döï Luaät 61
ngôn ngữ lá phiếu – MUA THUỐC THEO CHỈ ĐỊNH CỦA TIỂU BANG. CÁC TIÊU CHUẨN VỀ GIÁ. ĐIỀU LUẬT SÁNG KIẾN.
Cấm tiểu bang mua bất kỳ loại thuốc theo toa nào từ một nhà sản xuất thuốc với giá cao hơn giá thấp nhất mà Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ trả cho loại thuốc đó. Miễn các chương trình chăm sóc có quản lý được tài trợ thông qua Medi–Cal. Tác Động Tài Khóa: Tiềm năng tiết kiệm cho tiểu bang một khoản tiền không xác định tùy thuộc vào (1) cách thức giải quyết các thách thức trong việc thực hiện dự luật và (2) phản ứng của các nhà sản xuất thuốc liên quan đến việc cung cấp và định giá thuốc của họ.
Bầu chọn Có sẽ: Cấm các cơ quan Tiểu bang trả nhiều tiền hơn cho bất kỳ loại thuốc theo toa nào so với giá thấp nhất mà Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ đã trả cho cùng một loại thuốc.
Bỏ phiếu Không sẽ: Tất cả các cơ quan Tiểu bang tiếp tục có thể thương lượng giá và thanh toán cho thuốc theo toa mà không cần tham khảo giá do Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ thanh toán.
