Hơn ba năm sau khi FDA lần đầu tiên phê duyệt việc sử dụng Truvada để điều trị dự phòng trước phơi nhiễm nhằm ngăn ngừa lây truyền HIV, CDC báo cáo chỉ có 21,000 cá nhân ở Hoa Kỳ hiện đang sử dụng PrEP.
Vào tháng 5 năm 2014, CDC lần đầu tiên khuyến nghị 500,000 người có nguy cơ cao sử dụng PrEP. Hiện nay, CDC đang khuyến nghị 1.2 triệu người sử dụng PrEP—bao gồm 1/4 nam giới đồng tính. CDC dường như đang tập trung mạnh vào một chiến lược phòng ngừa tốn kém và chưa được chấp nhận rộng rãi, bỏ qua các phương pháp phòng ngừa HIV đã được chứng minh hiệu quả khác, bao gồm " điều trị như một biện pháp phòng ngừa" và sử dụng bao cao su.
LOS ANGELES (17 tháng 12 năm 2015) Một quảng cáo vận động mới của Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe AIDS (AHF) nhắm vào sự thất bại của phương pháp dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP), việc sử dụng thuốc điều trị AIDS Truvada của Gilead Sciences để ngăn ngừa lây truyền HIV ở những người chưa nhiễm bệnh, mặc dù thuốc điều trị AIDS mạnh mẽ này đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để sử dụng như PrEP từ tháng 7 năm 2012 và Gilead đã chi hàng triệu đô la để quảng bá thuốc trực tiếp đến các nhóm cộng đồng và bác sĩ.
Năm 2014, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ban đầu khuyến nghị 500,000 nam giới đồng tính và những người có nguy cơ cao khác nên sử dụng PrEP để ngăn ngừa nhiễm HIV. Cuối tháng 11 năm nay, CDC đã nâng con số đó lên 1.2 triệu người, bao gồm cả những người “có nguy cơ cao” khác như người sử dụng ma túy tiêm tĩnh mạch và người lớn dị tính không nhiễm HIV nhưng có bạn tình nhiễm HIV hoặc có nhiều bạn tình. Hiện nay, chỉ có khoảng 21,000 người đang sử dụng PrEP tại Hoa Kỳ, theo Tiến sĩ Jonathan Mermin , Giám đốc Trung tâm Quốc gia về Phòng ngừa HIV/AIDS, Viêm gan virus, Bệnh lây truyền qua đường tình dục và Lao (NCHHSTP) của CDC.
Quảng cáo “PrEP: Cuộc cách mạng đã không xảy ra” của AHF cũng kêu gọi CDC chỉ đạo tài trợ cho các phương pháp phòng ngừa và điều trị STD/HIV đã được chứng minh: “Việc PrEP không bắt kịp không phải là vấn đề lớn nhất. Vấn đề lớn là CDC đã từ bỏ việc thúc đẩy các phương pháp phòng ngừa khác như bao cao su. Tỷ lệ STD, biểu thị mức độ cao của quan hệ tình dục không an toàn, đang tăng vọt trong khi ngân sách dành cho việc chẩn đoán và điều trị STDs đang bị cắt giảm. Kinh phí cho xét nghiệm HIV, tiếp cận cộng đồng và liên kết với chăm sóc không thay đổi hoặc giảm.”
Có thể xem quảng cáo tại đây và toàn văn như sau:
PrEP: Cuộc cách mạng đã không xảy ra
Vào tháng 2012 năm 500,000, FDA đã phê duyệt Truvada để phòng ngừa HIV (PrEP). Nó được CDC và nhiều nhà hoạt động ca ngợi là một cuộc cách mạng phòng ngừa. CDC khuyến nghị 1.2 người đồng tính nam dùng loại thuốc mà gần đây nó đã tăng lên 21,000 triệu. Gilead Science, nhà sản xuất Truvada, đã chi hàng triệu đô la tài trợ cho các nhóm cộng đồng để quảng cáo loại thuốc này và nhiều tiền hơn để lôi kéo các bác sĩ kê đơn. Hàng ngàn bài báo đã được xuất bản về PrEP. Hai năm rưỡi sau, theo CDC, chỉ có XNUMX người sử dụng thuốc ở Hoa Kỳ. Bất kỳ người quan sát khách quan nào cũng phải kết luận rằng hầu hết bệnh nhân không muốn dùng Truvada và các bác sĩ cũng không khuyên dùng.
Việc PrEP không bắt kịp không phải là vấn đề lớn nhất. Vấn đề lớn là CDC đã từ bỏ việc thúc đẩy các phương pháp phòng ngừa khác như bao cao su. Tỷ lệ STD cho thấy mức độ cao của quan hệ tình dục không an toàn đang tăng vọt trong khi ngân sách dành cho việc chẩn đoán và điều trị STDs đang bị cắt giảm. Kinh phí cho xét nghiệm HIV, tiếp cận cộng đồng và liên kết với chăm sóc không thay đổi hoặc giảm sút.
Chúng tôi biết rằng khi những người nhiễm HIV được điều trị và vi-rút của họ giảm xuống mức không thể phát hiện được thì họ sẽ không lây nhiễm cho người khác. Tuy nhiên, ở Hoa Kỳ chỉ có khoảng 30% dân số nhiễm HIV kiểm soát được vi-rút của họ - một tình trạng rất tồi tệ.
AHF đã nói rõ rằng chúng tôi tin rằng PrEP là một giải pháp tốt cho những người có nhiều bạn tình và không bao giờ sử dụng bao cao su. Tuy nhiên, chúng tôi không tin rằng đó là một giải pháp y tế công cộng đã được chứng minh. Sẽ mất bao lâu để CDC bắt kịp sự thất bại của chiến lược này? Trong khi đó, đất nước chúng ta không được bảo vệ khỏi sự lây lan của HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Quảng cáo biên tập dự kiến sẽ xuất hiện trên tờ Florida Agenda và Metro Weekly ( Washington DC) cùng Washington Blade trong tuần này, tiếp theo là trên các tờ South Florida Gay News , Frontiers (Los Angeles), Bay Area Reporter , Gay City News (New York City), Dallas Voice và Georgia Voice trong tuần từ ngày 20 đến 26 tháng 12.
Bài viết “PrEP: Cuộc cách mạng đã không xảy ra” tiếp nối chiến dịch quảng cáo biên tập toàn quốc hồi tháng 8 năm 2015 mang tên “Đạt được tiếng nói chung về PrEP”, trong đó nêu ra mười một nguyên tắc được đề xuất về PrEP và được đăng tải trên cùng các ấn phẩm đó.
