Một bài báo của Thời báo Kinh doanh San Francisco báo cáo “số liệu thống kê đáng kinh ngạc” từ một nghiên cứu của Kaiser Permanente về khoảng 500 cá nhân dùng Truvada mỗi ngày một lần như một biện pháp dự phòng trước phơi nhiễm để ngăn ngừa HIV.
Nghiên cứu này, với phần lớn đối tượng tham gia là nam giới quan hệ tình dục với nhiều người khác và được thực hiện thông qua chương trình chăm sóc và phòng ngừa HIV của Kaiser ở San Francisco , đã xác nhận những lo ngại về việc triển khai rộng rãi PrEP như một chiến lược phòng ngừa sức khỏe cộng đồng. Quan hệ tình dục không dùng bao cao su khiến các cá nhân không được bảo vệ khỏi nguy cơ phơi nhiễm với hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bao gồm giang mai, lậu, chlamydia và HPV.
LOS ANGELES (ngày 8 tháng 2014 năm 45) Một nghiên cứu của Kaiser Permanente về việc sử dụng thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) của những người đồng tính nam và nam quan hệ tình dục với nhiều nam để ngăn ngừa khả năng lây truyền HIV đã báo cáo một “thống kê đáng kinh ngạc”—a Tăng XNUMX% quan hệ tình dục không dùng bao cao su ở một số người tham gia nghiên cứu.
Nghiên cứu của Kaiser lần đầu tiên được đưa tin trong một bài báo của phóng viên Ron Leuty thuộc tờ San Francisco Business Times, với tiêu đề “Đàn ông San Francisco bỏ bao cao su để dùng thuốc phòng ngừa HIV của Gilead”, được đăng tải vào đầu ngày hôm nay . Nghiên cứu này, được thực hiện thông qua chương trình chăm sóc và phòng ngừa HIV của Kaiser tại San Francisco, đã thu hút khoảng 500 người tham gia, phần lớn là nam giới có quan hệ tình dục với nhiều người đàn ông khác.
“Nghiên cứu của Kaiser này xác nhận những lo ngại của các tổ chức như AHF, những tổ chức đã bày tỏ sự thận trọng và hoài nghi về tính đúng đắn của việc cộng đồng đồng loạt chấp nhận – cũng như khuyến nghị của CDC – việc mở rộng quy mô sử dụng PrEP như một chiến lược phòng ngừa sức khỏe cộng đồng tiềm năng khôn ngoan,” Michael Weinstein , Chủ tịch của Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe AIDS (AIDS Healthcare Foundation) cho biết. “Ngoài vấn đề quan trọng là việc tuân thủ dùng thuốc đối với những người sử dụng PrEP, nghiên cứu này còn cho thấy một rủi ro khác – và một khía cạnh thể hiện sự thiển cận của CDC – đó là quan hệ tình dục không dùng bao cao su khiến các cá nhân hoàn toàn không được bảo vệ khỏi nguy cơ phơi nhiễm với hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bao gồm giang mai, lậu, chlamydia, HPV và các bệnh khác. Nghiên cứu này nên được xem như một lời cảnh báo và một ngày nào đó có thể được coi là dấu hiệu báo trước về những hậu quả không lường trước được – nhưng có thể dự đoán được – của một chiến lược y tế công cộng được hoạch định kém.”
Cần làm rõ rằng, PrEP không phải là một loại thuốc được dùng riêng lẻ. Trên thực tế, trong Cảnh báo đóng khung của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) về việc sử dụng thuốc điều trị AIDS Truvada của Gilead Sciences cho chỉ định PrEP, FDA khuyến cáo tiếp tục sử dụng các chiến lược bao gồm “…thực hành tình dục an toàn như sử dụng bao cao su thường xuyên và đúng cách…” để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV cho người chưa nhiễm bệnh.
Vào giữa tháng 11, AHF đã đăng một quảng cáo vận động dưới dạng “Thư ngỏ gửi CDC: Điều gì sẽ xảy ra nếu các ông sai về PrEP?” . Quảng cáo này xuất hiện trên tờ The Hill , một nhật báo phục vụ và đưa tin về các quan chức được bầu và nhân viên chính phủ ở Washington DC, cũng như trên các tờ báo và tạp chí ở bảy thị trường hoặc thành phố trên toàn quốc: New York, Los Angeles, San Francisco, Oakland, Dallas, Washington, DC và Nam Florida.
Vào tháng 5, CDC đã khuyến nghị 500,000 nam giới quan hệ tình dục đồng giới và những người có nguy cơ cao khác nên sử dụng PrEP, mặc dù thực tế là dữ liệu từ hầu hết các nghiên cứu lớn về PrEP đều không ủng hộ việc triển khai PrEP trên quy mô lớn như vậy do vấn đề tuân thủ dùng thuốc: Ngay cả trong các thử nghiệm lâm sàng được giám sát chặt chẽ chứng minh hiệu quả lâm sàng của thuốc, nhiều người tham gia nghiên cứu đơn giản là KHÔNG uống thuốc mỗi ngày theo đúng chỉ định.
