Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chính thức công bố vào Chủ nhật khuyến nghị bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ART) khi số lượng CD4 tăng lên là 500 - trong khi Tổ chức Y tế AIDS (AHF) và Tổ chức Bác sĩ Không Biên giới (MSF) ca ngợi tổ chức này vì quyết định này có thể cứu hàng triệu đô la, chính phủ Thái Lan do dự trong việc áp dụng hướng dẫn do những lo ngại về ngân sách y tế quốc gia
![]() |
|
Đại diện AHF gặp Tiến sĩ Gottfried Hirnschall của WHO: (từ trái sang) |
KUALA LUMPUR, MALAYSIA (1 tháng 7 năm 2013) – Trong ngày khai mạc Hội nghị Hiệp hội AIDS Quốc tế năm 2013 tại thủ đô Kuala Lumpur của Malaysia, đại diện của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chính thức công bố các hướng dẫn mới về việc bắt đầu điều trị kháng virus (ART) cho người nhiễm HIV. Khuyến nghị mới liên quan đến số lượng tế bào CD4 của bệnh nhân, cho thấy sức mạnh của hệ miễn dịch – trong khi các hướng dẫn trước đây của WHO khuyến nghị bắt đầu điều trị ART khi số lượng tế bào CD4 của bệnh nhân giảm xuống dưới 350, thì các số liệu thống kê cho thấy lợi ích của việc điều trị sớm hơn đã khiến tổ chức y tế toàn cầu nâng mức CD4 cần thiết để bắt đầu điều trị ART lên 500.
"Những hướng dẫn này thể hiện một bước tiến vượt bậc nữa trong xu hướng hướng tới những mục tiêu ngày càng cao hơn và những thành tựu ngày càng lớn hơn", Tiến sĩ Margaret Chan, Tổng Giám đốc WHO, cho biết.
“Chúng tôi tại Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe AIDS ( AHF) hoan nghênh việc WHO chuyển sang hướng bắt đầu điều trị khi chỉ số CD4 đạt 500,” bà Terri Ford, Trưởng bộ phận Vận động Chính sách và Vận động Toàn cầu của AHF , phát biểu tại hội nghị hôm Chủ nhật ở Kuala Lumpur. “Nếu được thực hiện đầy đủ, điều này sẽ cứu sống hàng triệu người – nhưng chỉ khi được thực hiện đầy đủ. Giờ đây, tất cả chúng ta đều biết rằng điều trị chính là phòng ngừa và là một thành phần quan trọng trong việc kiểm soát AIDS trên toàn cầu.”
![]() |
Ông Ford tiếp tục nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xét nghiệm HIV nhanh chóng và quy mô lớn để xác định những người cần điều trị càng sớm càng tốt, đồng thời ủng hộ việc xét nghiệm nhanh với kết quả trong cùng ngày như một tiêu chuẩn toàn cầu. Cũng tại hội nghị ở Kuala Lumpur, Tiến sĩ Gottfried Hirnschall , Giám đốc Vụ HIV của WHO, đã ghi nhận và cảm ơn AHF về những nỗ lực xét nghiệm HIV quy mô lớn do Tổ chức quốc tế này thực hiện, mà ông cho rằng đóng vai trò quan trọng trong việc triển khai các hướng dẫn mới ở cấp quốc gia.
Tuy nhiên, bất chấp bằng chứng lâm sàng cho thấy điều trị sớm giúp giảm cả tỷ lệ tử vong và tốc độ lây lan của virus, chính phủ Thái Lan vẫn tỏ ra do dự trong việc áp dụng các hướng dẫn mới của WHO – Bộ trưởng Y tế Pradit Sintawanarong nói với báo Bangkok Post rằng việc triển khai điều trị kháng retrovirus (ART) sớm hơn cho người nhiễm HIV ở Thái Lan sẽ tạo thêm gánh nặng lớn cho ngân sách y tế quốc gia, và ông cho biết Bộ Y tế cần thời gian để nghiên cứu chi tiết các hướng dẫn mới trước khi hành động.
“Chúng tôi rất ngạc nhiên và thất vọng khi Thái Lan, một quốc gia
đã thể hiện khả năng lãnh đạo như vậy trong việc sử dụng hiệu quả chi phí các loại thuốc điều trị ARV gốc, sẽ chùn bước trước những khuyến nghị cứu sinh mới này.
Việc Thái Lan bị dồn vào tình thế khó khăn về tài chính này
tuy nhiên, điều đáng buồn là dấu hiệu thiếu kinh phí điều trị AIDS từ các nền kinh tế hàng đầu thế giới.”
Michael Weinstein , Chủ tịch của AHF
Theo bài báo trên tờ Post, khi WHO nâng mức CD4 cần thiết để điều trị bằng thuốc kháng retrovirus (ART) từ 200 lên 350, Bộ Y tế Thái Lan đã mất khoảng bốn năm để thực hiện các hướng dẫn mới. Ông Sorakij Bhakeecheep , Giám đốc Quản lý Quỹ HIV/AIDS và Lao của Văn phòng An ninh Y tế Quốc gia , cho biết với tờ Post rằng ưu tiên hiện tại của đất nước là “kéo dài tuổi thọ cho những người có CD4 từ 100-350” trước những người có mức CD4 là 500.
“Điều trị HIV sớm tạo ra sự khác biệt rất lớn,” ông Unni Karunakara , Chủ tịch Tổ chức Bác sĩ Không Biên giới (MSF) , một tổ chức y tế quốc tế hàng đầu ủng hộ các hướng dẫn mới của WHO, cho biết. “Nó giúp mọi người khỏe mạnh hơn và cũng giúp ngăn ngừa sự lây lan của virus, nhưng chúng ta cần sự hỗ trợ về chính trị và tài chính để các khuyến nghị này được triển khai nhanh chóng.”
![]() |
|
(từ trái sang) Đại sứ toàn cầu của AHF Tiến sĩ Jorge Saavedra; Trưởng phòng AHF |














