Bởi Rebecca Adams
CQ HealthBeat Phó tổng biên tập
Nhiều nhà phân tích chính sách AIDS cho rằng Quốc hội có thể không có thời gian để ủy quyền lại cho các chương trình HIV-AIDS lớn trên toàn cầu trong năm nay. Nhưng một tổ chức quyết tâm tiếp tục thúc đẩy nó bằng cách đưa bệnh nhân nước ngoài đến vận động hành lang ở Đồi Capitol vào tuần tới.
Tổ chức Chăm sóc sức khỏe AIDS, tổ chức điều hành các phòng khám điều trị trên toàn cầu, đang mời các bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ từ Haiti, Nam Phi, Uganda, Nigeria và Việt Nam để thúc ép các nhà lập pháp của cả hai bên gia hạn Kế hoạch Cứu trợ Khẩn cấp của Tổng thống về Phòng chống AIDS, được gọi là PEPFAR.
Ngay cả các quan chức liên bang cũng bày tỏ một số nghi ngờ về việc liệu các nhà lập pháp có thông qua việc tái ủy quyền trong năm nay hay không. Một số nhà hoạt động phòng chống HIV-AIDS tỏ ra lạc quan về việc thiếu động lực xung quanh việc cập nhật luật, nói rằng nó đang hoạt động tốt như hiện tại và họ mong đợi những người chiếm đoạt sẽ tiếp tục tài trợ cho nó. Họ lo lắng rằng việc ủy quyền lại thực sự có thể nguy hiểm, bởi vì đảng Cộng hòa có thể cắt giảm tài trợ hoặc cố gắng bổ sung các điều khoản hỗ trợ chính sách mà những người ủng hộ phản đối (Xem câu chuyện liên quan, CQ HealthBeat, ngày 30 tháng 2013 năm XNUMX).
Nhưng Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe AIDS nhìn thấy cơ hội để chuyển quỹ PEPFAR sang các lĩnh vực mà họ tham gia - xét nghiệm và điều trị cho bệnh nhân. Hiện tại, nhóm ước tính rằng khoảng một phần tư số tiền đó dành cho các hoạt động đó, giảm so với khoảng một nửa vào năm 2006.
Nhóm cũng đang yêu cầu những người phân bổ ngân sách đưa vào ngôn ngữ báo cáo sẽ thúc giục Bộ Ngoại giao “tìm cách dành 75% số tiền PEPFAR cho thuốc kháng vi-rút và điều trị y tế cũng như xét nghiệm HIV.” Tổ chức cũng muốn có một điều khoản nói rằng, “Ủy ban kêu gọi Bộ thực hiện khoản đóng góp hàng năm cho mỗi bệnh nhân để điều trị AIDS là $275.00,” gần bằng số tiền mà tổ chức cần để cung cấp dịch vụ điều trị thông qua các phòng khám của mình.
Điều khoản được đề xuất cũng sẽ nói: “Ủy ban quan ngại về số tiền được chi cho chi phí hành chính trong suốt PEPFAR, cả trong Bộ và bởi các nhà cung cấp và nước chủ nhà. … Trong thời kỳ hạn chế về tài khóa, việc giới hạn chi phí hành chính ở mức 10 phần trăm sẽ mang lại nhiều đô la hơn để đầu tư vào các chương trình. Ủy ban thúc giục Bộ áp dụng mức trần 10 phần trăm đối với chi phí hành chính và yêu cầu nộp báo cáo cho các ủy ban về việc phân bổ không muộn hơn ngày 15 tháng 2014 năm XNUMX, về số lượng và tỷ lệ phần trăm chi phí hành chính và chi phí chung được chi tại Bộ. ”
Chi phí hành chính được giới hạn trong nhiều chương trình phòng chống AIDS trong nước ở mức khoảng 10% đối với một số khoản trợ cấp và hợp đồng.
Ngôn ngữ của nhóm giả định rằng những người phân bổ sẽ cung cấp 7.73 tỷ đô la cho PEPFAR, cao hơn yêu cầu ngân sách của Tổng thống Barack Obama.
Tom Myers, cố vấn chung của Tổ chức Chăm sóc Sức khỏe AIDS, lưu ý rằng việc điều trị làm giảm đáng kể khả năng bệnh nhân sẽ truyền vi-rút cho người khác, bởi vì bệnh nhân dùng thuốc ít lây nhiễm hơn nhiều. Ông nói rằng bằng cách cắt giảm chi phí cho mỗi người và chi phí hành chính, PEPFAR có thể giúp đỡ nhiều người hơn mà không tốn nhiều tiền hơn.
Myers thừa nhận rằng nhiều người ủng hộ AIDS không đồng ý với tất cả các quan điểm của nhóm, nhưng ông hy vọng rằng 50 cuộc họp với các nhà lập pháp của cả hai đảng vào tuần tới sẽ được đền đáp.
Myers nói: “Hy vọng rằng chúng tôi có thể thuyết phục mọi người dành thời gian để ủy quyền lại chương trình và điều chỉnh luật để làm cho một chương trình tuyệt vời trở nên tốt hơn.
PEPFAR được thành lập bởi Tổng thống George W. Bush vào năm 2003 và đã được các chuyên gia chính sách y tế toàn cầu liên kết với cả hai bên đánh giá cao.